很多发育迟缓的儿童，在康复训练时，需要做评估，往往很多人将评估与医院的“诊断”混淆。

当一个孩子去医院检查，医生告知家长，孩子是“发育迟缓”，现在能力相当于多少个月的儿童，落后了多少年，这个是“诊断”。

诊断后家长回到家中，紧接着就会遇到一个问题。

自己被告知孩子语言只相当于2岁孩子，落后了1年半（孩子3岁半），但是落后的1年半里，孩子语言上有哪些不会的，自己需要做什么，怎么做，其实并不知道，这个就是“评估”需要做的。

评估会告诉我们：“他比同龄的孩子差在哪里？我们怎么做才能让孩子接近正常儿童的能力。”

在以往，解决这个难题，主要靠老师的经验，以及多个量表一个个去解答，这样就会存在一些问题：

比如个人经验存在差别，零散的筛查不全面不深入有遗漏，筛查完就没下文或者不能指导教学，筛查标准不统一存在评分标准不一样，很难全观儿童整体能力设计高效的方案。

而现在，一个科学系统的评估程序就可以解决。目前国内以及国际上已经明确将评估纳入教学中。

这也意味着，特殊教育的教学进入了一个更高效的时代，避免了之前“盲人摸象”走一步看一步的现象。

VB-MAPP和PEP3作为目前少数被证明切实有效的评估工具，已经被广泛应用全世界70多个国家。

今天，我们就用最通俗的语言带您了解，评估工具是如何做到全面细致的展现发育迟缓的孩子与同龄人的能力差距，以及如何做针对性训练提升。

PEP-3

该项评估系统源自于美国北卡罗来纳州大学，经香港翻译后引入。

作为目前国内少有的全面系统化的评估，Pep-3囊括了儿童全面的评估内容。具体包括：

123项发展部分测试，评估儿童在认知、语言表达、语言理解、小肌肉、大肌肉、模仿（视觉|动作）方面的能力；

49项行为部分测试，评估儿童在社交互动、情感表达、行为特征-非语言、行为特征-语言方面的能力；

38项副测验评估儿童在问题行为、个人自理、适应行为方面的能力。

VB-MAPP

该项评估系统是由马克• 桑德伯格（Mark Sundberg）博士编著的，是作者40多年对孤独症患者进行语言评估和干预的实践的总结。

目前已经授权中国部分机构使用。

VB-MAPP的评估包含5个方面。

一、里程碑评估。从16个领域170个项目评估孩子与同龄人能力差距，如何解决能力差距。

二、障碍评估。从24个常见的障碍问题，评估孩存在哪些障碍影响相关学习能力，如何解决障碍问题。

三、转衔评估。从18个领域来评估孩子是否具备上学能力，如果不能，具体是哪些方面的问题，如何解决融合难题。

四、VB-MAPP任务分解和技能追踪。包含14个领域约750个技能项目，可以帮助孩子更快学习技能。

五、VB-MAPP安置和个别化教育计划目标。这部分承接了上面4个部分，一一做针对性的建议，真正做到评估完可以直接指导训练，不盲目，可操作。

接下来，带您走进评估实操，解析评估结果，感受下评估的力量。

我们以一名测试儿童的数据为例。

如上图，该名儿童的语言能力评估显示儿童“提要求”的能力很弱，满分15分得分4分。

提要求的能力分为5个层级，每一项标注了训练的目标。下面我们以此为例讲解每个层级对于训练的指导建议。

第一项，是最基础的，对于想要的物品孩子能独立提出9种要求，这里要注意，同一个要求，对3个人算3种要求，在3个环境里提也算3种要求。

解析：这告诉教学者，训练提要求的时候要增加不同场景，面对不同人物，不能限定在某个环境或人物。

第二项，比上面难度大一点，能自发提要求6种，或者在规定的30分钟内自发提五种。

解析：这里的重点，是自发的主动的提要求。当孩子完成第一项时，我们就要开始激发孩子主动提要求的能力，当孩子想要什么，在没有人问他，或者其他任何提示的情况下，孩子能主动表达。

语言的功能性就开始显现，孩子学会提要求，最终要能用，主动提要求就是语言运用的表现之一。它可以帮助孩子解决生活中很多需求，也可以减少很多不恰当的表达方式，比如哭闹，抢东西，打人等等。

第三项，在第二项基础上，扩展了主动提要求的数量，要完成25个不同的物品要求，而且是对于当下没有看到的东西提要求。

解析：对视线范围内的提要求要容易些，没有视觉提示了，对能力要求更高。

那如何做这方面的训练，你可以将一个玩具关键的部分拿走，激发儿童主动提要求。比如，经常玩的轨道车，妈妈在不经意间将车拿走了，只给孩子轨道，那孩子会怎么样？

第四项，提出至少7种不同的动作要求。

解析：这里的重点是对动作提要求，而前几项主要是对于物品提要求，所以在教学的时候，首先儿童能区辨至少7种动作；其次儿童具备以上层级能力能够主动提要求；最后儿童具备基础的社交互动意识和能力，可以主动发起社交活动。

第五项，30分钟内，提出包含2个词以上的要求至少5种表达。

解析：这里限定了时间和数量，并且规定了用不同的词汇去表达要求，例如“帮我打开”、“倒些水”、“轮到我了”。

通过例子我们发现，这些例子都可以对应不同的场景，训练时候，可以通过NET自然情景教学，做情景模拟，还可以带孩子参与到现实生活场景中。

“提要求”项目只是VB-MAPP第一部分里程碑评估中的一个小项目。

里程碑评估具体包含：提要求，上述已经解析过，除此之外，还有像，命名，听者反应，视觉配对，独立游戏，社交行为和多人游戏，动作模仿，LRFC，仿说，自主发音，对于功能、特性和类别的听者反应，对话，集体技能，语言结构，阅读，书写，数学。

这里每个项目都可以像“提要求”细分到如何去操作，如何去一步步提升，帮助孩子以最快的时间学会技能，并指导接下来应该去学习什么技能。

以下附上VB-MAPP三大部分评估项目介绍。

VB-MAPP第二部分是障碍评估，包含：不恰当行为，教学控制薄弱/逃离或躲避教学要求，依赖辅助，随意猜想反应，扫视功能的缺失，不能进行制约分辨，泛化能力的缺失，对反应的要求会减弱动机操作，对强化物的依赖，构音问题，强迫的行为，过度多动的行为，不能与他人进行眼神接触或者专注于他人。

VB-MAPP第三部分是转衔评估，包含：负面行为和教学控制，教室规则和集体技能，社会行为和社交游戏，独立完成学业任务，技能在时间地点行为材料人物方面的泛化，能产生强化作用的物品和活动种类，习得新技能的速度，新技能的保持，从自然环境中学习，未经训练就能表现出语言操作元素之间的转换，对变化的适应能力，自发行为，自主玩耍和休闲，基本的自理能力，如厕能力，进食你能力。

通过这些具体的项目评估，家长就可以对孩子能力差距一目了然，而且可以获得有效可行的提升方案IEP，告诉你孩子未来的康复计划，如何实施，如何达到目标。

从即日起，合肥星萌VB-MAPP和PEP-3评估正式接受预约评估，机构拥有专业的持证评估师，获得评估授权。

评估流程

1、至少提前1周预约，确定评估日期，并填写评估问卷，

2、家长访谈，了解孩子基本情况

3、实施评估，成立专项评估小组，1名主评估师，至少一名副评估师，时长取决于儿童能力水平，以及配合度。

4、专项评估小组整理评估报告，由主评师签字确定评估结果，以及制定IEP计划，

5、评估结束后，一周内与家长沟通讲解评估结果，以及今后训练方向和目标。

预约电话18856084335合肥星萌儿童康复中心董老师。

因评估儿童时间较长，评估请提前一周预约，我们会根据孩子的能力安排时间评估。

合肥星萌儿童康复中心，专注儿童成长发育问题，为您提供一对一的课程训练。